贛州市皮膚病醫(yī)院
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GANZHOU DERMATOSIS HOSPITAL

皮膚鏡下的十級(jí)“恐怖分子”

發(fā)表時(shí)間:2022-05-30 18:01

                     

你知道嗎?

當(dāng)你身上出現(xiàn)散在性的紅色小丘疹

且伴有異常瘙癢癥狀

這其實(shí)是一種肉眼看不見的微蟲在作祟

它是一種永久性寄生螨類

學(xué)名叫疥螨

這種蟲體的成蟲約0.3mm

只有在皮膚鏡下才能看清楚

放大數(shù)十倍后看到的它是這樣的

不好意思,放錯(cuò)圖了

其實(shí)它長(zhǎng)這樣

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它就會(huì)寄生于人的皮膚表皮層內(nèi)

以人體皮膚角質(zhì)為食物

引起一種有劇烈瘙癢的頑固性皮膚病

即疥瘡

它對(duì)皮膚健康的殺傷力之大

堪稱是 —— 十級(jí)“恐怖分子”

皮損表現(xiàn)常被誤以為濕疹、癢疹、膿皰瘡及癤等

未正確運(yùn)用殺蟲的治療手段

導(dǎo)致瘙癢癥狀無法得到控制

使病情遷延、加重,更易傳染他人

在檢查疥螨感染時(shí)傳統(tǒng)檢測(cè)主要為刮出物涂片法

受檢查方法、時(shí)間的影響

較難直接檢出疥螨實(shí)體

疥螨感染的檢出率較低

可能導(dǎo)致漏診


       皮膚鏡近年在皮膚診療中臨床應(yīng)用廣泛,可以實(shí)現(xiàn)在體、無創(chuàng)、實(shí)時(shí)、動(dòng)態(tài)觀察皮損形態(tài)與特點(diǎn)。在運(yùn)用皮膚鏡檢查疥蟲時(shí),我們可以直接通過觀察滑翔機(jī)征(疥螨頭和腿形成的等邊三角形)、疥蟲隧道及隧道內(nèi)蟲卵和糞便,檢出率可達(dá)到95%以上,檢出率較高的部位主要是表皮較薄、透光性較好以及炎癥反應(yīng)輕微的部位,比如指縫、外生殖器、軀干等。

       隧道又稱噴氣機(jī)式飛機(jī)尾翼,是疥蟲在患者角質(zhì)層的活動(dòng)軌跡,皮屑翹起部位為其活動(dòng)軌跡的起點(diǎn),有小水泡的地方則是其軌跡的終點(diǎn)。

       褐色三角又稱噴氣式飛機(jī)、三角滑翔翼,指疥蟲的頭部及兩對(duì)前腳所組成的黑色或褐色等邊三角形,大多位于隧道終點(diǎn)

       皮膚鏡在檢查疥蟲的過程中,由于患者的過度搔抓,在一定程度上破壞了皮膚結(jié)構(gòu),存在極少數(shù)患者皮膚未能檢測(cè)出隧道和褐色三角。

       所以也要求我們選擇多個(gè)皮膚部位進(jìn)行觀察,以免出現(xiàn)漏診、誤診情況。

小編在這里也提醒大家

提前做好疥瘡預(yù)防

注意個(gè)人衛(wèi)生

“三勤”:勤洗澡、勤換衣、勤曬衣被。

不與病人同居、握手

不能和病人的衣服放在一起

發(fā)現(xiàn)病人及時(shí)治療

換下的衣服要煮沸滅蟲

不能煮燙者用塑料包包扎1周后

待疥螨餓死后清洗

最后,依然祝大家


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